Kaçınma Terapisi Nasıl Çalışır?

Genel Bakış

Kaynak: pxhere.com



Kaçınma terapisi ilk olarak 1932'de ortaya çıktı ve o zamandan beri kullanımda ve tartışmalı. Bu tip koşullandırma terapisi, bireyin bir uyaran yaşadığı ve aynı zamanda bir miktar rahatsızlığa maruz kaldığı bir tedavidir. Buradaki fikir, zihnin rahatsızlığı tedavi edilen davranışla ilişkilendireceği ve bu rahatsızlığın sonunda bireyi istenmeyen davranışa girmekten caydıracağıdır. Kaçınma terapisi bir terapist, psikolog, psikiyatrist veya diğer sertifikalı ruh sağlığı uzmanı tarafından uygulanır. İstenmeyen davranıştan kurtulmak için bir tedavi olarak kaçınma terapisini seçmenin birçok nedeni vardır, ancak son zamanlarda kullanılmasının en yaygın nedenleri bağımlılıktır.

Bu tür terapi davranışçı terapidir. Davranış terapileri, istenmeyen davranışları değiştirmek için kullanılan psikolojik tedavilerdir. İstenmeyen davranışın değiştirilmesi şartlandırma yoluyla elde edilir ve şartlandırma klasik şartlandırma teorilerine geri döner. İstenmeyen davranışları değiştirmek için zihnin çağrışım, tekrar ve maruz kalma yoluyla koşullandırılabileceği fikri, her tür davranış terapisinin merkezinde yer alır.



Karşı koşullama, duyarsızlaştırıcı koşullandırma, kaçınma terapisi ve su baskını, her tür davranışsal terapidir. Her terapinin güçlü noktaları vardır ve terapistler, belirli yanıtlara ulaşmak için bu farklı terapi türlerini kullanırlar. Farklı insanlar terapiye farklı yanıt verir ve bu nedenle yalnızca bir terapist, danışman veya psikolog size uygun olan terapi türü konusunda tavsiyede bulunabilir.

Kaçınma terapisi bir zamanlar bağımlılık tedavisi için popülerdi, ancak aynı zamanda diğer istenmeyen davranışları ortadan kaldırmak için değişen derecelerde başarı ile de kullanıldı. Geçmişte bu terapinin en tartışmalı kullanımlarından biri eşcinselliği 'iyileştirmek' için elektrik şoku terapisiydi. Kumar oynayan, sigara içen veya ilişkilerini bozan davranışlarda bulunanlar için bu tür bir terapi bir zamanlar etkili kabul edildi.



Bağımlılık İçin Kaçınma Terapisi



Kaynak: rawpixel.com

Birçoğu için bağımlılık, hayatlarına ve ilişkilerine zarar verir. Evlilikler sarsılır, arkadaşlıklar zarar görür ve bağımlılık varken yakın aile bağları kopar. Kaçınma terapisi, bağımlılık yaratan davranışlarla baş etmede başarılı olan davranışsal bir tedavi müdahalesidir. Bağımlılıktan kaçınma terapisi büyük ölçüde ilaca dayanır, ancak başka türden kaçınma terapileri de kullanılır. Bu terapi davranışı değiştirmeye yardımcı olduktan sonra ortaya çıkan ana sorun, nüksetmedir.

Bağımlılıkla uğraşırken kaçınma tedavisi için kullanılan ilaç türleri arasında naltrekson ve disülfiram bulunur. Naltrekson, opioidlerin etkilerini bloke eder ve böylece bağımlılık yapan ilacı kullanma arzusunu azaltır. Naltrekson, alkol arzusunu azaltır, yoksunluğu artırır ve nüksetme şansını düşürür.

Disulfiram, alkol alındığında akşamdan kalma tipi bir reaksiyona neden olarak alkol içmekten kaçınma yaratmaya çalışır. Disulfiram bazıları için işe yarar, ancak diğerleri içmeyi planlıyorlarsa ilacı almamayı seçebilir. Bununla birlikte, bu ilaç düzenli olarak alındığında caydırıcı etki gösterir çünkü bir kez alındığında içki içmek ani bir akşamdan kalma reaksiyonunu tetikleyecektir.



Bağımlılık için diğer kaçınma terapisi türleri arasında elektrikten kaçınma teknikleri ve görüntüden kaçınma teknikleri bulunur. Elektrikten kaçınma, kişi istenmeyen davranışta bulunurken bir elektrik şoku uygulayarak çalışır. Kaçınma imgeleme teknikleri, kişi istenmeyen davranışta bulunurken 'şok' etmek veya 'tiksinti'yi tetiklemek için resimleri kullanır. Her iki teknik de, bireyin sonunda olumsuz şeyleri istenmeyen davranışlarla ilişkilendireceği ve davranışı değiştireceği varsayımına dayanır.

Eleştiriler

Uyuşturucu kullanmaktan kaçınma terapisi, neden olabileceği sorunlar nedeniyle eleştirilerle karşılaşmıştır. Disulfiram ve içki içildiğinde akşamdan kalmayı veya hastalığı tetikleyen diğer ilaçlar, bazı insanları çok hasta edebilir ve bunlara neden olabilir. İlaçtan kaçınma terapisiyle ilgili bir başka sorun da, bir kişi tamamen ayık olana kadar Naltreksonun alınamaması veya ani ve şiddetli yoksunluk belirtileri gibi olumsuz yan etkiler yaşayabilmesidir.

Elektrik ve görüntü tekniklerine yönelik eleştiriler, genel olarak tekniklerin etkinliği etrafında döner. Birçoğu elektrik şoku ve görüntü tekniklerinin işe yaradığına ve bağımlılıktan kaçınma yarattığına inanmasına rağmen; klinik araştırmalar, bu türden kaçınma terapilerinin ilaçtan kaçınma terapisinden daha az etkili olduğunu göstermektedir. Bu iki tekniğin etkinliği büyük ölçüde bireye ve nasıl tepki verdiklerine bağlıdır.

Çoğu psikolog / psikiyatrist, danışman ve terapist, kaçınma terapisinin kullanımından sonra nüks oranlarının yüksek olduğu konusunda hemfikirdir. Kaçınma terapileri, terapistin ofisindeyken bağımlılıktan muzdarip olanlara yardımcı olabilir, ancak ofisten ayrıldıklarında terapi daha az etkili olur. Nüks oranları bu kadar yüksekken, hepsi olmasa da çoğu psikolog ve terapist, bağımlılığı tedavi etmek için daha yeni bilişsel davranışçı teknikler kullanıyor.

Kaçınma Terapisi ve Kompulsif Bozukluklar

Kaynak: rawpixel.com

Kaçınma terapisi bir davranış değiştirme terapisidir ve bu tür bir terapi, kompulsif bozukluklarda iyi sonuç verir. Tırnak ısırma, deri yolma, tüy çekme ve diğerleri gibi zorlayıcı bozuklukları kontrol etmek için kullanılan birkaç türden kaçınma terapisi vardır. Tiksinti terapisini kullanarak davranış değişikliği, bileğinize bir lastik bant takmak kadar basit veya elektrik çarpması kadar yoğun olabilir.

Tırnak yemeye yönelik yaygın terapi, tırnağa acı tat veren bir madde uygulamaktır. Madde uygulandığında kişi tırnağı ısırdığında acı maddenin tadına bakar ve bu istenmeyen davranışı değiştirmek için yeterli olabilir. Araştırmalar, elektrik şokundan kaçınma terapisinin,% 80'e varan başarı oranıyla tırnak yemede de işe yaradığını gösteriyor.

Saç çekme için elektrikten kaçınma terapisi hakkında çok fazla araştırma yok, ancak çok az şey elektrikten kaçınma terapisinin saç çekmeyi caydırmaya yardımcı olduğunu gösteriyor. Geçmişte diğer obsesif-kompulsif ve kompulsif bozukluk türleri elektrik şokundan kaçınma terapisi ile tedavi edilmiştir. Elektrik şoku, kompülsif davranışa her girişildiğinde uygulanır ve bu rahatsızlık istenmeyen davranışla eşleşir. Şok ve davranış bir kez akılda tutulduktan sonra, birey artık istenmeyen obsesif-kompulsif davranışa girmek istemez, en azından teori budur.

Eleştiriler

Pek çok terapist ve psikiyatri / psikoloji doktoru, obsesif kompulsif bozukluklar (OKB) için kaçınma terapisinin kullanımına katılmamaktadır. Çoğu doktor ve terapist, OKB için en etkili tedavi türünün bilişsel davranışçı terapi olduğu konusunda hemfikirdir. OKB davranışlarından hoşlanmamak için ağrılı uyaranın kullanılması genellikle bu sorunu tedavi etmek için kullanılan ilk terapi türü değildir.

Kaçınma terapisi, bazı web sitelerinde OKB için geçerli bir tedavi olarak listelenmiştir, ancak akıl sağlığı uzmanlık alanlarının çoğunluğu bu tedaviye katılmamaktadır ve maruz kalma ve yanıt terapisi (ERT) ve bilişsel davranışçı terapinin (CBT) en iyi sonucu verdiğini kabul etmektedir. OKB tedavisinde kullanılan ilk tedavilerdir.

Ağrılı şokların kullanımıyla ilgili etik endişeler, kaçınma terapisini modası geçmiş hale getirdi. Psikoloji alanı, OKB'nin anlaşılmasında birçok ilerleme kaydetmiştir ve modern terapilerin bu anksiyete bozukluğunu kontrol etmede çok daha büyük bir etkisi vardır. İstenmeyen davranış yüzeylerinde her seferinde bileğinize bir lastik bant takmak gibi basit kaçınma teknikleri, bireyin dikkati yeniden odaklamasına yardımcı olabilir, ancak elektrik çarpması neredeyse geçmişte kaldı.

Modern Kaçınma Terapisi Alternatifleri

Kaynak: pexels.com

Bağımlılık için modern tedaviler nadiren tiksinti tekniklerini içerir. Uyuşturucular, bağımlılık sorunları olan bireyleri desteklemek için hala kullanılmaktadır, ancak bunlar 'tiksinti' uyuşturucuları değildir. Uyuşturucular, bağımlıyı geri çekilme yoluyla desteklemek için kullanılır; daha sonra yavaş yavaş destek ilacından ayrılırlar. Bağımlılıktan kurtulma hayatı tehdit edici olabilir ve birisini geri çekilme yoluyla desteklemek için uyuşturucu kullanımı yaygındır.

Kişi detoksifikasyonu tamamladığında, bağımlılığın altında yatan nedenler için tedaviye başlayabilir. Bilişsel davranışçı terapiler en yaygın olarak bu temel sorunları tedavi etmek için kullanılır. Destek grupları ve danışmanlık, iyileşmenin başarısı ve nüksü önlemek için önemlidir. Bağımlılıkla ilgili bilimsel araştırmalar, bağımlılığın fiziksel ve psikolojik nedenlerinin basit kaçınma terapisi tekniklerinden daha fazlasını gerektirdiğini göstermiştir.

Maruz kalma ve yanıt terapisi (ERT), modası geçmiş kaçınma terapisi tekniklerine modern bir alternatiftir. Maruz kalma ve tepki, tiksinti terapisinden daha iyi çalışır çünkü asıl problemle yüzleşmeye odaklanır, ardından davranışa göre hareket edilmediğinde ortaya çıkan stresle etkili bir şekilde başa çıkmayı öğrenir. Bireyler OKB davranışlarını hızlandıran tetikleyicilere maruz kalırlar; daha sonra tetikleyiciye etkili bir yanıt verilir. Birey, davranışa girmeden stres ve kaygının kendiliğinden azalacağını öğrenir.

Bazıları hala bu tür psikolojik terapi öneriyor olsa da, çoğu daha ilerici ve bilimsel tedaviler için onu terk etti. Psikoloji bilimi büyüdükçe ve genişledikçe, tedaviler ve terapiler de büyür.